中国肿瘤年报出炉 浙江每312人就有1人患癌 [复制链接]

昨天，记者从国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局今年发布的《2012中国肿瘤登记年报》中获悉，全国每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天确诊8550人，每分钟就有6人被诊断为癌症。

全国恶性肿瘤发病率前三位是肺癌、胃癌、结直肠癌，死亡率前三位是肺癌、肝癌、胃癌。而浙江省平均每312个人中，就有1人为恶性肿瘤患者，高于全国水平，发病率和死亡率前三位与全国排名相同。

值得注意的是，甲状腺癌也进入高发范围。2009年浙江省甲状腺癌发病数，首次跻身癌谱前10位，位居第7。昨天，参与年报统计的省肿瘤医院专家，对数据进行了详细解读。

肺癌发病率死亡率排第一

从《2012中国肿瘤登记年报》上显示，全国肿瘤登记地区2009年新发病例数为244366例（男性137462例，女性106904例），其中城市地区174418例，占新发病例数的71.38%。

全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率前十位排名为：肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、甲状腺癌。该年报统计的是2009年全国72个肿瘤登记地区的肿瘤发病和死亡情况，占2009年年末人口数的6.40%。

《中国肿瘤》杂志编辑部全程参与2012年中国肿瘤登记年报的编审工作。2008年开始，中国医学科学院肿瘤研究所、肿瘤医院和全国肿瘤登记中心陆续出版了5册年报，《中国肿瘤》杂志社夏庆民主任也一直参与年报的编审工作，他说：“国家现将肿瘤登记列入医改重大项目，2009年各地登记地区有所增加，目前全国已经达到222个肿瘤登记处。肿瘤登记年报更加准确和全面反映出登记地区肿瘤的发病率和死亡率。总的来说，肺癌一直排名首位，城市发病率高于农村，男性高于女性。”

浙江省肿瘤医院院长、浙江省癌症中心主任毛伟敏说，目前肺癌发病的病因并不清楚，但由于中国处于工业化和城市化进程当中，跟城市拥挤，空气污染厉害有关。另外，我国处于老龄化阶段，肺癌是65岁高发疾病，而浙江省又是全国平均寿命最高的省份，因此出现了肺癌高发情况。

浙江每312人就有1人患癌

昨天，记者从浙江省癌症中心办公室杜灵彬副主任处了解到，2009年浙江省发病例数为30613例，其中男性17390例，女性13223例，恶性肿瘤发病率为320.20/10万，相比全国发病率的285.91/10万，明显高于全国。相当于每312个人中，就有1人患上癌症。但死亡率为176.97/10万，低于全国180.54/10万死亡率。

浙江省恶性肿瘤发病率排在前10位的依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌、宫颈癌和淋巴瘤；恶性肿瘤死亡率排在前10位的依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、脑肿瘤和乳腺癌。

对比全国的病种排名次序，肺癌、消化系统恶性肿瘤和乳腺癌仍是全省防治工作的重点，此外甲状腺癌发病率升高不容忽视。毛伟敏院长认为，浙江地区发病率高、死亡率低，原因和浙江沿海地区比较发达、人群知识层面高、治疗理念较强有关，许多疾病都能做到早诊早治。

这些癌症要关注

“高帅富”人群

肠癌发病率上升

从浙江省肿瘤发病和死亡数据来看，乳腺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌的发病和死亡率都较高。

毛伟敏院长说，乳腺癌和结直肠癌都是富贵病，和高脂饮食有关。而胃癌和食管癌的发生，主要是和一些人喜欢吃腌制食品有关。

而近几年常见的结直肠癌、大肠癌多发，省肿瘤医院葛明华副院长说，在省肿瘤医院检查发现患肠癌的年轻人越来越多。“现代人生活方式和饮食结构发生很大变化，一些‘高帅富’、社会精英面临各种应酬，生活压力过大，导致了这类人群的肠癌发生率在提高。饮食结构也很关键，也有人特别爱吃红烧肉，也是导致肠癌发病率大幅增加的因素”。

他认为，最重要的是生活和饮食时间要有规律，如果日常工作无法避免喝酒应酬，可以多吃一些蔬菜水果，但要避免吃高脂肪的食物。

甲状腺癌

首次跻身前十

“根据2009年浙江省甲状腺癌发病排名，甲状腺癌首次跻身肿瘤发病率前10，位居第7位，其如何防控是面临的新问题。”葛明华副院长分析，与浙江省2006年甲状腺癌发病相比，男性甲状腺癌发病率由2.22/10万增长为5.49/10万，女性发病率由9.80/10万增长为17.43/10万，说明我省甲状腺癌、特别是女性甲状腺癌，发病增长较快。

葛副院长说，从2003年至2007年间的调查数据显示，甲状腺癌发病率上升了50%。因为原先甲状腺检查只通过手摸检查，现在经过高精度的B超检查，一些微小病灶都在早期得以发现。

学术界最新研究发现，环境辐射与甲状腺癌有很大关系，甲状腺对放射线是非常敏感的，特别是一些家庭装修材料选择不当，辐射就会增加。不久前，省肿瘤医院还接诊了一位患上甲状腺癌的孩子，才六七岁。另外，孩子从小做各种放射性检查，也会增加辐射致癌的危害。

他建议，家庭装修时，一定要选择不含或少含放射性元素的环保材料。尽量减少放射性检查，特别是在孩子幼年时期。甲状腺癌还与身体的雌激素水平有关，建议女性少食用含有雌激素的食品，甚至化妆品等。

生殖系统癌症

发病率上升

葛副院长告诉记者，从2009年恶性肿瘤的发病顺位可见，浙江省肿瘤发病仍以肺癌、消化系统恶性肿瘤和乳腺癌为主，这些肿瘤仍是浙江省肿瘤防治工作的重点。同时，甲状腺癌、宫颈癌、前列腺癌等肿瘤发病的增高也是不容忽视的。

数据显示，男性肿瘤发病率中前列腺癌上升，由2006年的第8位升至第6位，女性宫颈癌和卵巢癌发病率继续上升，发病顺位升至第5位和第9位。

葛副院长说，前列腺癌在国外发病率很高，和甲状腺癌相似，与生活变化有关，是一种发展比较缓慢的病症。现在，中国人的生活习惯和欧美越来越接近，前列腺癌的发生，也和久坐办公室不运动有关，或是性生活发生变化。

●服务

45岁以后要定期体检

调查的数据显示，恶性肿瘤的发病也有年龄规律。

0至34岁年龄段，恶性肿瘤的发病率较低，但从35岁以后就明显上升，45岁以后上升急剧，到80岁则是最易患恶性肿瘤的年龄段。

男女的发病年龄也有不同，男性发病在30-50岁中均低于女性，45岁以后上升幅度加快，50岁时超过女性，而女性则上升平缓。

而恶性肿瘤的死亡率从40岁起会明显上升，80岁最高。男性40岁以后死亡率均高于女性，且上升幅度加剧，80岁时最高。女性上升比较平缓，在85岁达到最高峰。45岁以后男女恶性肿瘤发病率和死亡率的差异，随着年龄增加而明显增大。

从数据上可以看出，45岁之后的人群是肿瘤的高危人群，是肿瘤预防的重点人群。葛副院长分析：“年纪增长，身体抵抗力也会下降，特别是四五十岁的中年人群，有较大的生存压力，有生理和心理因素。肿瘤发生是个累积的过程，长期累积会刺激身体发生变化。特别是近两年来，一些老年人易得的恶性肿瘤，20多岁青年人得的也越来越多。”

他建议平时应定期做体检，更要注意保持良好的生活习惯。特别是四五十岁的人群，要花更多时间和精力关注自己的身体。

高危人群补充维生素A和C

葛明华副院长说，癌症和生活方式有关，吸烟、喝酒、精神高度紧张、不运动，都可能导致肿瘤疾病的发生。比如多吃油炸、腌制食品，会导致胃癌和食管癌的发生。霉变的生姜，对消化系统有较高的致癌作用。而且，肥胖病人和长期使用雌性激素治疗的病人，肿瘤发病率较高。

而从外界环境因素看，比如皮肤癌，和紫外线照射有关；其他所谓的化学致癌物，比如汽车尾气、香烟烟火、香灰烟雾中，都含有大量的致癌物质，要尽量远离。

那么，如何避开各种致癌的危险因素呢？

葛明华副院长认为，肿瘤疾病如果存在家族遗传因素，这类人群就应常去医院进行检查，早期发现遗传性疾病。平时，也建议多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素A和C。