“生命相托，职责所在”——蕲春县人民医院ICU主任许冀的战疫记录 [复制链接]

2月26日，13:20，许冀步出ICU病区，手机铃声响起，听筒那头传来妻子詹琴关切的声音：“我这才忙空，你吃中饭了吧？”“嗯，情况正常，就吃。”

匆匆扒几口饭，揉揉太阳穴，许冀长长地吁了一口气：“8点前到岗，我们拼一点，患者希望多一分。”

许冀，1996年大学毕业进入蕲春县人民医院工作至今，先后在神经内科、急诊科等科室工作。2014年7月，医院成立重症医学科（IUC），许冀走马上任。

作为蕲春县人民医院新冠肺炎医疗救治专家组成员，许冀枕戈待旦，新冠肺炎疫情爆发以来，他时刻保持着高度的敏感性。

1月24日，该院全面启动疫情防控响应，ICU被征用为新冠肺炎危重症患者的救治专用病区。许冀发出“红色召集令”，21名同事集体请愿“不计报酬，无畏生死，即刻参战！”

召之即来来之能战，即刻投入高效运转。不到两个小时，许冀就带领科室同事，将原有的13名普通危重病人分流到相对应专科；同时，他严格遵循院感防控“三区两通道”原则，改造ICU病区，设立污染区、缓冲区、清洁区，医护人员与患者的通道完全隔离，污染区的隔离病房实现完全隔离。

1月24日下午，隔离病区建成。ICU护士长蔡小妹记得，当时许冀坦诚告知科室医护人员：即将到来的任务艰巨，风险较大，4位尚在待产期、哺乳期的护士调整到非一线科室，其他同事全员接受疫情防控业务培训。

许冀要求ICU的所有医护人员严格规范并执行防护流程。进入隔离病房工作前，每位医护人员要在缓冲区穿上“三层衣”——先穿工作服，再穿隔离衣，最后穿防护服。此外，还要戴上N95口罩、头套、防护面屏、防护鞋套与两层手套。

1月25日，2位新冠肺炎确诊患者被收治进入ICU。每有新收治患者，许冀都坚持第一个下病房过问，“给自己一个底气，给患者一份信心，尊重生命、相信科学是医生的信仰！”

治疗新冠肺炎目前尚无特效药，只能对症治疗。与普通病房相比，ICU拥有高流量吸氧、有创呼吸支撑、无创呼吸支撑等多样的治疗方式，成为守护确诊患者生命的最后一道防线。

每天一到岗，许冀就及时熟悉ICU病区病人的生命特征和抽血验血、核酸检测、CT片等辅助检查结果，查看病人用药情况，“每天得给每位患者注射3000毫升左右的剂量，涵营养支持、抗病毒、抗炎、器官功能保护、化痰、生命支持等多个方面，此外，还有‘肺炎一号’中药汤剂。”

对于ICU危重症患者来说，调整呼吸参数十分重要。目前ICU病区14张床位，14台呼吸机覆盖到位。2月26日当天，7名患者接受呼吸支撑，“最紧张的一天，12名患者上呼吸机。”

“95后”医生褚小娟、伍洲一度不理解，“为什么许主任查房从来不带我随行？”非常时期，病毒看不见、摸不着，传播力强。稍有不慎，就可能被感染。许冀坦言，“这是无声的战场，我们每天都得高度警惕，毕竟在ICU里的都是重症病人”。

“80后”医生熊乾援理解中透露着感动，许主任通常只带我和杨辉华查房，更多的时候他一个人亲自上阵，其实他只是不说破。

ICU属重污染区，医护人员只要出去，防护服便不能再用，回到ICU就只能再穿一套新的。为节约医护物资，更为了交叉感染风险，许冀执行严格明确的物资配额制度，医护人员在隔离病房里从不喝水，不上厕所，一个班次下来得六个多小时。

指导护士调整呼吸机氧浓度、镇静镇痛药量、吸痰……“每次一进病房，他们就主动打招呼，双眼基本都冒离开过我身上，生怕（害怕）我没有转过来，他们这种强烈的求生欲望，让我自己油然而生出神圣的责任感！”许冀坚信，患者的感受是最直观的反应，信心在这个时候特别重要，为此，他特别注重对患者的心理疏导，往往一名患者一次交流一刻钟以上，总是及时鼓励：“你能行，你最坚强！”“你好好活着就是对我们最好的肯定！”

陈阿香、孙金等护士一度非常担心许冀的安全，她们深知，因为视野受限，近距离接触确诊患者是必然的，气管插管、血液净化、吸痰、中心静脉穿刺、血气分析等都是风险极高的项目，每次都是他带头上阵。

“严格接诊规范，有风险也得上，我们没有人退缩，医护人员就是救死扶伤的。”许冀掷地有声地说。严密的防护带来的成效立竿见影：蕲春县人民医院副院长陈利春介绍，至今没有一名医护人员在病区受感染。

截至目前，该ICU先后收治了38人，其中病情好转转出的达27人，在黄冈市创下死亡率最低的记录。回顾已紧张战斗的30天，许冀言辞恳切：“患者生命相托，治愈康复走出ICU的时候，我们感觉最欣慰最值得。留院就诊的病情都比较稳定，后期我们一如既往任重道远，这是我从医的职责，也是我的初衷！”